作者:Michael C. 巴克斯
Oswego Health (Oswego医院的母公司)的总裁兼首席执行官
如果说过去三年我学到了什么，那就是医院没有足够的能力为自己发声，也没有能力承认事情并不总是那么美好.
我们有问题，有时会说, “这是一个挑战,这句话并不能公正地处理当前的问题.
当我想到“挑战”时，我想到的是我可以真正解决的问题，或者至少可以充分解决，以表明我在改善“挑战”情况方面取得了进展. 富兰克林·D. 罗斯福有句名言:“最重要的是，要有所尝试.”
对我来说，这是领导的基本义务——成为解决方案的一部分.
在纽约州的一个乡村/郊区湖畔社区，一个医疗保健公司的首席执行官是如何做到的, 解决这个有143年历史的社区机构所面临的全国劳动力短缺的不利因素，这个机构严重依赖政府支付者，比如医疗保险和医疗补助，这些支付者的工资大约是1美元的60%?
这是我的“挑战”，任何想法都可能直接指向 info@oswegohealth.org 非常感谢. 承认一些“挑战”可能无法修复是很重要的.
就我对疯狂这个词的定义而言，一成不变就是疯狂. 以技术创新的眼光看待过程, 劳动力(发展)招聘和保留计划, 除了补偿, 要应对今天的“挑战”，就必须承担经过计算的风险.
这意味着我们必须解决曾经神圣的结构，不再满足当今患者的医疗保健需求.
- 我们需要的是在临床训练之外，在情商方面具有高度技能的随需应变的护理人员，因为今天的患者比以往任何时候都需要他们更多的关注，并在就诊时带来更多“具有挑战性的”“信息和医疗需求”.
- 我们需要付款人, 公营及私营, 要理解每一个被拒绝的医院成功上诉，我们应该得到一个不适当的拒绝调整或对所提供的服务和延迟付款的一些信用.
- 我们需要政府官僚机构了解医疗保健系统面临的日常压力，并迅速采取行动，解决流程改进问题，帮助缩小资金缺口.
这只是解决所有卫生系统目前面临的“挑战”的三个需求.
其他的就没那么简单了.
我们需要患者了解当今全球医疗保健面临的“挑战”，以及当卫生系统在为护理人员的行为辩护方面无能为力时，羞耻/责备是行不通的. 考虑以下几点:
我们不能告诉你为什么你在急诊科等了四个小时(或更长时间).)
我们不能告诉你，在幕后，我们正在管理一个(或两个或三个……)对我们的工作人员进行口头和身体虐待的病人.
我们不能告诉你同一个病人已经出院了, 并被执法部门归还, 只是为了再次辱骂(一次又一次……)
我们不能告诉你因为我们的员工生病了，我们有三个来电, 孩子生病了吗, 有家庭成员需要照顾吗, 每隔一段时间，我喜欢休息一天，让自己喘口气.
我们不能告诉你那扇门后面的事, 这窗帘, 那堵墙有人的情况比你糟多了, 而现在, 根据我们的临床判断, 他们需要我们比你更高层次的关注.
我们可以与您分享的是，我们正在努力.
我们知道你在急诊室.
我们会在黑板上看到你的名字以及你所等待的确切时间.
我们知道你的病, 如果你认为我们没有, 如果您的症状在等待期间发生了变化，请礼貌地要求更新.
我们想帮助你，让你尽快离开候诊室或急诊室, 我们相信提供高质量的护理.
我们有帮助我们改善服务的关键绩效指标，我们每天都在努力达到这些指标.
我意识到在当今世界，耐心是一种转瞬即逝的美德，当你(或你所爱的人)感觉不舒服时，那是可怕的——那是你在那一刻的“挑战”. 只要你进了我们的门, 你们是我们的“挑战”，我们将尽我们最大的努力迎接它. 这是我和我的团队在奥斯威戈健康中心向你做出的承诺.
在撰写这篇社论时，我希望开启一场对话，帮助我们作为一个社区走到一起，解决集体问题，因为这些主要不仅仅是Oswego Health面临的“挑战”. 你可以把我的名字换成其他医院的首席执行官. 同样，在紧急情况下提供护理的任何其他医疗保健机构也是如此. 我们都受到了“挑战”.”
我们必须自己尽可能建设性地应对“挑战”，并与包括患者及其家属在内的合作伙伴广泛沟通我们的需求. 这就是社区关怀. 这就是在当今“充满挑战”的环境中创造一种建设性的医疗文化.
我希望你能尽你所能加入我的建设. 作为病人. 作为照顾者. 作为队友.
通过成为解决方案的一部分，帮助医疗保健解决我们面临的“挑战”.
检查 www.oswegohealth.org/careers 应聘空缺职位，申请或推荐朋友.
志愿者. 献血. 向奥斯威戈健康基金会捐款，或者直接给我们发邮件 info@oswegohealth.org 有了一个想法，你必须帮助我们变得更好.
